Solicitud de hora

Agenda tu hora

Completa los tres pasos y te contactaremos por WhatsApp para confirmar disponibilidad y horario. Esta solicitud no constituye una reserva confirmada.

Paso 1 de 3

Servicio y profesional

Servicio solicitado Por favor selecciona un servicio.

¿Cómo prefieres la asignación del profesional?

Que Espacio CIS me asigne un profesional Quiero solicitar un profesional específico Ya soy paciente y quiero continuar con mi profesional habitual

Paso 2 de 3

Datos del paciente

Tus datos se utilizarán para gestionar tu solicitud y preparar tu registro administrativo en Philaxmed, el sistema de registro que utiliza Espacio CIS. El envío se realiza mediante WhatsApp. No incluyas diagnósticos ni antecedentes clínicos.

Nombre completo Por favor ingresa tu nombre completo.

RUT Por favor ingresa tu RUT.

Fecha de nacimiento Por favor ingresa tu fecha de nacimiento.

Sexo Por favor selecciona una opción.

Dirección Por favor ingresa tu dirección.

Comuna Por favor ingresa tu comuna.

Previsión de salud Por favor selecciona tu previsión de salud.

Correo electrónico (opcional) Ingresa un correo válido.

Número de teléfono Por favor ingresa tu número de teléfono.

Paso 3 de 3

Disponibilidad y envío

Preferencia horaria

Mañana Tarde Indistinto

Días u horarios preferidos (opcional)

Antes de enviar, ten en cuenta:

Tus datos se utilizarán para gestionar la solicitud de hora y preparar el registro administrativo en Philaxmed.
La información se enviará mediante WhatsApp.
Esta solicitud no constituye una reserva confirmada: Espacio CIS confirmará disponibilidad y horario.
No incluyas diagnósticos ni antecedentes clínicos adicionales.

Al enviar, se abrirá WhatsApp con tu solicitud ya escrita y tú confirmas el envío a Espacio CIS.